医疗保障咨询台 | 参保人发生意外伤害，住院就医报销有啥流程
2026-06-10 11:21 来源：大小新闻大小新闻客户端6月10日讯 咨询:参保人发生意外伤害，住院就医报销有啥流程？
答复：医疗机构收治意外伤害参保人员时，首诊医生需如实书写医疗文书，详细记录意外伤害的原因、受伤经过等，由参保人员或家属签字确认；参保人或委托代理人需如实填写《意外伤害情况说明表》，并签字确认。
医疗机构负责对意外伤害情况进行审核，属于医保支付范围的，在医院结算报销；对明确不属于医保支付范围的，不支付相关医疗费用；对于需进一步确认的，将电子材料或纸质材料提交归属地医疗保险经办机构进一步核查，待核实后按规定支付患者相关费用。（张孙小娱 衣宝萱）
责任编辑 王道昌
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