医疗保障咨询台 | 烟台市职工大额医疗费用和职工大病医疗费用是相同政策吗

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2026-02-01 14:52 来源：大小新闻

大小新闻客户端2月1日讯咨询：烟台市职工大额医疗费用和职工大病医疗费用是相同政策吗？有什么区别？

答复：职工大额医疗费用是指参保职工发生的符合医保政策规定的住院、门诊慢特病医疗费用和国家医保谈判药品门诊用药保障机制，药品费用超过职工基本医疗保险（以下简称职工医保）统筹基金年度最高支付限额25万元以上部分，由职工大额医疗费用补助按90%比例支付，一个自然年度内最高支付限额为40万元。

职工大病医疗费用保障是指参保职工发生的符合医保政策规定的住院、门诊慢特病医疗费用和国家医保谈判药品门诊用药保障机制药品费用，经职工医保、职工大额医疗费用保障报销后个人负担的部分，纳入职工大病医疗费用保障范围，起付标准为1.2万元,起付标准以上部分（含1.2万元）按80%比例支付，一个自然年度内最高支付限额为60万元。（张孙小娱衣宝萱）

责任编辑王道昌

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