大小新闻客户端讯（YMG全媒体记者 全百惠 黄钰峰 通讯员 李文建）近日，烟台市牟平区中医医院骨伤二科主任沈明理带领团队成功为一名巨大肩袖撕裂的66岁男性患者实施“肱二头肌长头腱转位术（Chinese Way）联合双排锚钉固定术”。 

该患者因剧烈活动导致肩关节损伤，患肢无法上举，严重影响日常生活。入院后，经详细查体及影像学检查，确诊为巨大肩袖撕裂。此类疾病通常指肩袖撕裂宽度超过5cm或两条以上肌腱同时断裂，常伴随肌腱严重回缩、粘连、肌肉萎缩，肩袖组织缺损重，修复后组织张力高。由于肩袖组织缺损严重、质地差、修复后张力极高，传统手术方式面临极高的术后再撕裂风险，一直是骨科肩关节领域的疑难重症。

面对挑战，沈明理主任带领团队进行了周密的术前讨论，决定采用目前国际先进的“Chinese Way”术式联合双排锚钉固定技术进行个体化治疗。术中，手术团队通过高清关节镜视野，精准评估肩袖撕裂范围、肌腱回缩程度及肱二头肌长头腱状态，针对巨大肩袖撕裂肌腱缺损多的情况，利用自身肱二头肌长头腱作为天然修复材料，无需取自体其他肌腱，避免额外创伤。通过精准松解、改道、转位，将肱二头肌长头腱固定于肩袖足印区，并跟撕裂肩袖组织缝合连接，替代肩袖的缺损部分，搭建稳定的力学支撑支架。    该术式可有效下压固定肱骨头，阻止肱骨头异常上移，大幅降低残余肩袖组织的缝合张力，有效解决传统手术张力过高、易撕裂的问题，同时修复肩关节上关节囊缺损，重建肩关节核心稳定结构，适配巨大、回缩严重、不可修复性肩袖撕裂的各类复杂病例。

为了进一步提升愈合率，手术辅以双排锚钉固定技术，采用“内排锚钉贴合骨面加压、外排锚钉缝线桥均匀受力”的双重固定模式，将转位肌腱与残余肩袖组织均匀贴合肱骨骨面，接触面积更大、固定应力更分散。既避免了单点固定应力集中、锚钉松动脱出的风险，又大幅提升肌腱与骨面的愈合效率，有效规避术后再撕裂、粘连等并发症。

整台手术借助关节镜微创操作，切口小、出血少、恢复快。术后复查MRI显示，患者肩袖组织张力及形态恢复良好。目前，患者在支具保护下已开始循序渐进的功能锻炼。随着康复进程的推进，患者将彻底告别肩部疼痛，重新自如地完成穿衣、梳头、举物等日常动作，回归正常生活。