烟台市牟平区中医医院驻姜格庄急救站医护成功抢救气道异物梗阻患者
2026-04-28 18:35 来源:烟台市牟平区中医医院大小新闻客户端讯(YMG全媒体记者 全百惠 黄钰峰 通讯与 李文健)“呼救就是命令,时间就是生命”,这是烟台市牟平区中医医院急诊科全体医护人员的行动准则,更是驻姜格庄急救站日常工作的真实写照。
近日,一名有脑梗病史、易呛咳的患者,因误食大块牛肉引发气道异物梗阻,病情危急。姜格庄急救站驻站医生李扬、护士于沁艳火速出诊,途中电话了解病情,远程指导家属先行实施腹部冲击法急救,同时全面检查急救器械与药品,两人分工协作、反应迅速,为这场生死救援抢占宝贵时间。
抵达现场时,患者病情已急剧恶化,气道被牛肉完全堵塞,呼吸微弱、意识模糊、肢体瘫软。李扬立即上前为患者实施腹部冲击,于沁艳在旁固定体位避免二次伤害,同时密切监测生命体征。施救过程中,患者呼吸、心跳相继停止,现场气氛极度紧张。李扬果断调整方案,改用卧位腹部冲击法,按压力度、频率精准规范,全力打通生命通道。
紧急处置后,医护人员将患者转移至救护车,边转运边抢救。于沁艳半跪在患者旁,持续实施腹部冲击;李扬快速准备气道开放器械,严密监测生命体征,随时应对突发状况。
经过持续、规范的急救,梗阻在患者气道内的大块牛肉终于被咳出。李扬迅速徒手将残留异物彻底清除,患者瞬间恢复通气,呼吸、心跳逐步恢复,生命体征趋于平稳,整场抢救迎来关键转机。但医护人员仍丝毫不敢松懈,一路持续监护,为后续院内救治筑牢基础。
救护车顺利返回医院后,两人立即与急诊科院内团队完成无缝交接,详细交代患者既往病史、发病经过、现场施救及转运全过程,为后续诊疗提供依据。
温馨提示:
气道异物梗阻是临床常见的急危重症,异物堵塞气道会导致患者无法正常呼吸,若抢救不及时,数分钟内即可因窒息导致心跳骤停,死亡率极高,尤其是脑梗、帕金森等有吞咽障碍的患者,是气道异物梗阻的高发人群。
1.识别气道异物梗阻:患者会出现突发的呛咳、呼吸困难、面色发紫,无法说话、无法咳嗽,严重时迅速出现意识丧失、呼吸心跳停止,一旦发现此类情况,需立即开展施救。
2.成人及1岁以上儿童立位/坐位腹部冲击法:施救者站在患者身后,双腿分开呈弓步,从腋下环抱住患者腰部,一手握拳,将拳眼置于患者上腹部肚脐与剑突连线中点,另一手抱拳,快速、用力、向内、向上冲击患者上腹部,反复操作直至异物排出。
3.卧位腹部冲击法:适用于意识丧失、无法站立的患者。将患者平卧,施救者跪于患者一侧,双手掌根重叠,置于患者上腹部肚脐与剑突连线中点,快速、用力、向内、向上冲击,每冲击数次后,检查患者口腔,若发现异物,及时用手抠出。
4.注意事项:对有骨质疏松、腹部手术史的患者,施救时需注意力度,避免造成脏器损伤、肋骨骨折;若患者呼吸心跳停止,在实施腹部冲击的同时,需立即开展心肺复苏,并及时拨打120急救电话。
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